Fasceíte Plantar

Fasceíte Plantar é hoje um dos mais recorrentes quadros tratados mundo afora por profissionais de osteopatia. trata-se de uma inflamação da fáscia plantar (membrana localizada na planta do pé) que acomete cerca de 10% da população mundial, quadro doloroso intenso decorrente de uma tensão permanente nesta fáscia em virtude de um excesso de sobrecarga, inflamação e dor intensa esta que pode em alguns casos privar o paciente até de apoiar o pé no chão.

Para esclarecer a instalação de tal enfermidade é necessário compreender e visualizar os componentes envolvidos, assim como os mesmos são dispostos e acometidos neste quadro.

Um dos segmentos corporais mais comumente acometido por lesões e/ou disfunções articulares é o pé, segmento este que se apresenta-se mais vulnerável à quadros de dor em virtude de ser contante submetido à pressões e impactos durante o nosso dia-a-dia. Antecipando todo e qualquer tipo de informação referente a este a este assunto, devo salientar que ‘pé’ e ‘tornozelo’ são articulações distintas com anatomia e funções diviergentes. É denominado como TORNOZELO a articulação formada entre os ossos longos da perna (Tíbia e Fíbula) com o “Tálus”, osso este de morfologia discóide, e do tálus com o calcâneo, tal articulação promove os movimentos de Flexão Plantar (ponta do pé para baixo) e Flexão Dorsal (ponta do pé para cima). Já a articulação do PÉ é formada por todos os demais componentes ósseos incluindo: Calcâneo, Navicular, Cubóide, Cuneiformes, Metatarsos e Falanges. Estes são os promotores dos movimentos de Inversão (Planta do pé voltado para dentro) e Eversão (planta do pé voltada para fora).

·                     Sendo o movimento de Inversão o principal mecanismo de lesão dos entorses, nestes casos devemos classificar tais lesões como entorses DO PÉ ( e não de tornozelo);

 

O aparato ligamentar de ambas as articulações é grande, promovendo desta forma um perfil de estabilidade significativa para a base do nosso corpo, sempre que algum fator*(1) gere uma desestabilidade podal a forma que nós passamos a pisar diante disso passa a ser errada e consequentemente alguns componentes podais podem apssar a sofre maior impacto ou estresse.

Na planta do pé uma membrana fibrosa e bastante resistente é uma das estruturas que podem sofrer com a nossa “pisada errada”, a FÁSCIA PLANTAR é uma membrana espessa que se origina na base inferior do osso calcâneo e se insere na face inferior da cabeça dos 5 metatarsos (base dos dedos), sendo assim uma das estruturas que podem lesionar potencialmente de acordo como promovemos a descarga de peso errada nos pés. Como toda estrutura do nosso corpo, seja o pé de forma global ou a fáscia plantar de forma isolada, estes dependem de uma mobilidade normal para desempenharem sua função 100% acertada, se caso houver algo que comprometa esta mobilidade uma dessas estruturas podem apresentar-se doloridas e/ou inflamadas com o passar do tempo por excesso de tensão.

Por se tratar de um quadro proveniente de uma alteração estrutural**(2) do pé, a FASCEÍTE PLANTAR apenas será amenizada com a devida correção do componente podal que está sobrecarregando a fáscia, o tratamento assim inicia-se com a abordagem farmacológica para combater a dor e a inflamação (médico ortopedista), e posteriormente com a correção mecânica das articulações comprometidas através da osteopatia. Se a estrutura podal não for devidamente corrigida, os quadros inflamatórios podem se tornar repetitivos periodicamente, bem como culminar com o agravamento da estabilidade podal e com o surgimento de outras afecções como esporões de calcâneo. 

  A osteopatia vai abordar tal enfermidade com técnicas mauaisque visam devolver a mobilidade e a função corporal normal, bem como corrigir os componentes corporais que podem estar promovendo a desestabilidade do apoio plantar, seja fatores posturais diversos provenientes de outros segmentos ou disfunções locais mal adaptadas.

*(1) : Sobrepeso, fraturas ou entorses de pé e tornozelo, desvios posturais, cicatrizes (retração do centro de gravidade), uso permanete de salto alto, prática excessiva de atividades de impactos (corridas, saltos,…).

*(2): Quando o alinhamento articular do pé está comprometido, os impactos sofridos pelo pé em questão são mal distribuídos e desta forma algumas estruturas ficam sobrecarregadas e acabam lesadas, bem como se algum componente ósseo está fixo por alguma lesão/disfunção as estruturas ligadas a ele (fáscias, tendões e ligamentos) perdem capacidade funcional e podem sobrecarregar.